新加坡的睾酮替代疗法 (TRT)
低睾酮水平可能比许多男性意识到的更为常见。新加坡一项针对1000名男性的诊所健康筛查发现，26.4% 的男性存在某种形式的雄激素缺乏或低睾酮水平。.1
睾酮替代疗法（TRT）是一种用于恢复确诊睾酮缺乏男性睾酮水平的医疗方法。.
如果您担心低睾酮水平可能影响您的健康，您不必独自面对这种不确定性。在LG内分泌科，我们的男科专家可以评估您的疑虑，并告知您是否适合接受睾酮替代疗法（TRT）。.
什么是睾酮替代疗法？
睾酮替代疗法（TRT）用于治疗 男性性腺功能减退症, 这是一种身体无法产生足够睾酮的疾病。它补充身体自身产生的激素，目的是使睾酮恢复到健康的生理范围。.
性腺功能减退症可分为原发性（问题源于睾丸）和继发性（垂体或下丘脑无法发出适当的激素信号）。明确病因和类型至关重要，因为在考虑睾酮替代疗法（TRT）之前，应先解决一些潜在的或可逆的因素。治疗的目的是纠正已确诊的激素缺乏，而非对抗自然衰老的影响。.
低睾酮水平有哪些迹象？
睾酮水平低下的症状多种多样，而且可能逐渐出现。可能的症状包括：
- 性欲减退： 你可能会注意到自己对性活动的兴趣持续下降。.
- 勃起功能的变化： 睾酮水平低可能导致自发勃起次数减少或勃起困难及维持勃起。然而，, 勃起功能障碍 可能还有其他一些原因。.
- 低能量水平： 你可能会感到持续疲倦或精力不如平时充沛。.
- 情绪或注意力变化： 有些男性会出现易怒、情绪低落或注意力难以集中等症状。.
- 肌肉量和力量下降： 睾酮缺乏可能会逐渐影响肌肉发育和体能。.
- 生育困难： 睾酮水平低可能与精子数量减少有关，这会使受孕更加困难。.
- 乳房增大或触痛： 激素变化可能导致以下情况的发生： 男性乳房发育症.
- 体毛减少： 随着时间的推移，您可能会注意到面部或身体毛发减少。.
睡眠障碍、某些药物、慢性疾病和其他激素紊乱也可能导致这些症状。因此，仅凭症状不足以诊断睾酮水平低下。.
如何诊断低睾酮症？
男性性腺功能减退症的诊断通常需要相关的症状或体征，以及持续偏低的睾酮水平。检查通常从至少两次清晨进行的睾酮血液检查开始，两次检查应分别在不同的日子进行。.
根据您的检查结果和病史，可能需要进行进一步检查：
- 总睾酮
- 游离睾酮或性激素结合球蛋白（SHBG）
- 黄体生成素（LH）
- 卵泡刺激素（FSH）
- 催乳素
- 全血细胞计数
- 甲状腺功能
这些检查结果可以帮助医生确定病因是否与睾丸、垂体或其他健康问题有关。.
睾酮替代疗法有哪些好处？
对于确诊患有性腺功能减退症的男性，恢复睾酮水平可能改善某些症状和身体健康状况。个体反应各不相同，并非所有人都会经历相同的效果。.
精力充沛，身心健康
纠正睾酮水平不足可能有助于缓解部分男性的情绪低落。但疲劳和精力水平的改善效果并不稳定，因此这些效果并不能保证。.
性功能和性欲改善
当低睾酮水平导致性欲减退时，睾酮替代疗法 (TRT) 可以改善性欲和性活动。但其对勃起的影响因人而异，因为勃起功能障碍可能由其他原因引起。.
肌肉量增加，身体成分改善
对于睾酮水平不足的男性，睾酮替代疗法 (TRT) 可以增加肌肉量并减少脂肪量。力量的改善程度因人而异，而且该疗法不能替代规律的运动和均衡的饮食。.
哪些人可能不适合接受睾酮替代疗法？
在某些情况下，睾酮替代疗法可能不适用，或者需要推迟进行。这些情况包括：
- 近期计划怀孕
- 已知或疑似前列腺癌或男性乳腺癌
- 红细胞计数显著升高
- 严重的未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停
- 严重的泌尿系统症状
- 无法控制的心力衰竭
- 近期发生过心脏病或中风
- 某些会增加血栓风险的疾病
睾酮替代疗法（TRT）会抑制精子生成所需的激素信号，从而显著降低生育能力。如果您计划生育，请在开始治疗前告知您的医生，因为其他治疗方法可能更适合您。.
需要注意的是，您是否适合接受此项治疗取决于您的个人健康状况和风险因素。您的医生会在推荐治疗方案前与您讨论潜在的益处和风险。.
新加坡有哪些睾酮替代疗法可供选择？
睾酮替代疗法 (TRT) 有多种形式，每种形式向体内输送睾酮的途径都不同。在 LG 内分泌科，我们的男科医生会评估您的需求，并根据您的个人情况推荐合适的治疗方案和剂量计划。.
注射剂通常由医护人员在诊所就诊期间进行肌肉注射。短效注射剂可每 1 至 2 周注射一次，而一些长效注射剂在首次给药后大约每 10 至 14 周注射一次。.
每天一次，将凝胶或处方乳膏直接涂抹于清洁干燥的皮肤上，即可使睾酮被血液吸收。即使产品干燥后，皮肤上仍可能残留一些睾酮，因此涂抹部位应使用衣物遮盖，以减少直接接触造成的转移风险。.
口服睾酮以胶囊或片剂形式服用。通常每日服用，有时分次服用，具体服用时间和说明因剂型而异。.
在新加坡，睾酮替代疗法的费用是多少？
在 LG 内分泌科，工作日首次咨询（最多 30 分钟）费用为 $150–$200，周末或公共假日前夕费用为 $180–$230。.
在新加坡，睾酮替代疗法的价格取决于所开具的治疗方案和用药时间。您的医生会在确定哪种方案适合您后，向您解释预计费用。.
睾酮替代疗法的副作用和风险有哪些？
与任何医疗手段一样，睾酮替代疗法 (TRT) 也可能引起副作用，并可能需要额外的监测。这些副作用的发生概率和严重程度可能取决于药物配方、剂量和个体反应。可能的副作用包括：
- 痤疮或油性皮肤
- 红细胞计数增加睾酮替代疗法 (TRT) 可能导致血红蛋白或血细胞比容过度升高，即红细胞增多症。可能需要定期进行血液检查，如果指标过高，则可能需要减少剂量或暂停治疗。.
- 精子数量减少睾酮替代疗法 (TRT) 会抑制刺激睾丸的激素信号，降低生育能力，并可能导致睾丸体积缩小。.
- 体液潴留有些男性可能会出现体重增加或手、脚、脚踝或小腿肿胀的情况。.
- 血压升高治疗前和治疗期间可能需要考虑您的血压和心血管病史。.
- 前列腺或泌尿系统变化睾酮替代疗法可能会导致前列腺体积或前列腺特异性抗原（PSA）水平发生轻微变化。因此，医生可能会根据您的年龄、症状和个体风险，建议您进行前列腺评估。.
- 睡眠呼吸暂停问题睾酮替代疗法可能不适用于患有严重未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停的男性。如果您出现大声打鼾、睡眠期间呼吸暂停或白天过度嗜睡等症状，请告知您的医生。.
- 乳房触痛或增大
- 治疗部位效应注射可能会引起暂时性不适。凝胶可能会刺激皮肤，并可能通过直接接触转移到他人身上，因此务必仔细阅读并遵循使用说明。.
并非所有人都会出现副作用。定期随访可以让医生监测您的反应，并在必要时调整治疗方案。如果您对睾酮替代疗法 (TRT) 可能出现的副作用有任何疑虑，, 联系我们 安排咨询。.
我们的男科医生
林赛·加尼博士
内分泌顾问医生
内外全科医学士（澳大利亚），医学科学学士，皇家内科医师学会会员（内分泌科），新加坡医学专科学院院士，公共卫生硕士（哈佛大学）
语言： 英语、普通话、印度尼西亚语
林赛·加尼医生是一位经验丰富的内分泌学家，擅长诊断和治疗包括低睾酮在内的男科疾病。她是新加坡内分泌与代谢学会会员，也是新加坡医学科学院院士。.
关于睾酮替代疗法的常见问题
睾酮水平低的标准是什么？
任何单一检测结果都不应单独解读，因为不同实验室的参考范围有所不同，而且睾酮水平也会随时间变化。诊断需结合相关症状以及在适当时间进行的血液检测中持续偏低的睾酮水平。如果您不确定如何解读您的检测结果，, 联系我们 安排评估。.
低睾酮水平会导致勃起功能障碍吗？
睾酮水平低下会导致性欲减退和勃起功能障碍。然而，勃起功能障碍也可能与血管疾病有关。, 糖尿病, 某些药物或心理因素。.
睾酮疗法可以用于治疗男性不育症吗？
一般来说，不会。虽然睾酮是正常精子生成所必需的，但睾酮替代疗法（TRT）会抑制刺激睾丸的激素信号，从而大幅降低精子数量。如果您计划生育，, 预约 在开始睾酮替代疗法之前，讨论合适的治疗方案。.
睾酮水平低是否总是需要治疗？
不，单次低睾酮水平并不一定意味着需要进行睾酮替代疗法。疾病、睡眠不足、某些药物、肥胖、营养变化以及验血时间等因素都可能暂时影响睾酮水平。.
此外，睾酮水平可能会随着年龄增长而下降。然而，年龄本身并非睾酮替代疗法的指征。医生会在推荐治疗方案前评估可能的原因和可逆因素。.
睾酮替代疗法需要终身进行吗？
并非总是如此。疗程长短取决于营养缺乏的原因、您的身体反应以及潜在病因是否可逆。定期复诊可以让医生重新评估是否仍需治疗。.
在新加坡哪里可以进行睾酮替代疗法（TRT）？
睾酮替代疗法需要多久才能见效？
治疗时间因所治疗的症状和处方治疗方案而异。某些变化可能在最初几个月内显现，而身体成分或骨密度的改善可能需要更长时间。您的治疗效果将在后续复诊中进行评估。.
如何监测睾酮替代疗法（TRT）？
睾酮替代疗法需要持续随访，以检查治疗的有效性和安全性。监测可能包括：
- 睾酮水平
- 血红蛋白和血细胞比容，用于测量红细胞
- 血压
- 症状和治疗反应的变化
- 副作用、泌尿系统症状和前列腺健康（如适用）
验血时间取决于所采用的治疗方法，特别是注射治疗。一旦您的剂量稳定，医生会告知您需要多久复诊一次。.
新加坡的保险是否涵盖睾酮替代疗法？
保险范围取决于您的保险公司和保单条款。私人保险或雇主提供的保险计划可能涵盖部分专科评估或处方治疗费用，因此在开始睾酮替代疗法 (TRT) 之前，请直接咨询您的保险公司。.
免责声明
此信息仅供一般教育用途，不能替代个性化的医疗建议。请咨询您的医生，以获取适合您的药物指导。.
1 摘自 HealthXchange
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林赛·加尼博士 内分泌科
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