Perawatan PCOS di Singapura

Sindrom Ovarium Polikistik (PCOS) adalah kondisi hormonal umum yang memengaruhi sekitar 10–151 wanita di Singapura. Kondisi ini ditandai dengan ketidakseimbangan hormon yang dapat menyebabkan siklus menstruasi tidak teratur, kadar androgen berlebih, dan munculnya kista kecil pada ovarium.

Meskipun PCOS tidak sepenuhnya dapat disembuhkan, perawatan yang efektif tersedia untuk membantu mengelola gejalanya dan mengurangi risiko komplikasi seperti infertilitas dan penyakit jantung.

Temukan pendekatan pribadi kami terhadap perawatan PCOS dengan menjadwalkan konsultasi hari ini atau pelajari lebih lanjut tentang pilihan diagnostik dan perawatan komprehensif kami di bawah ini.

Apa penyebab PCOS?

PCOS adalah kondisi hormonal kompleks yang dipengaruhi oleh kombinasi faktor biologis dan lingkungan. Meskipun penyebab pastinya belum sepenuhnya dipahami, ada beberapa faktor utama yang berkontribusi terhadap perkembangannya.

 

Faktor genetik dan lingkungan

PCOS adalah sifat genetik yang kompleks, mirip dengan penyakit kardiovaskular, diabetes tipe 2, dan sindrom metabolik, di mana beberapa varian genetik dan faktor lingkungan berinteraksi untuk mendorong perkembangan dan ciri-ciri gangguan.

 

Ketidakseimbangan hormon reproduksi

PCOS terutama disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon reproduksi, terutama peningkatan kadar hormon luteinisasi (LH) dan androgen seperti testosteron. Gangguan hormonal ini mengganggu fungsi ovarium normal, sehingga mencegah ovulasi teratur. Disfungsi ovulasi ini menyebabkan perkembangan folikel ovarium yang abnormal, yang dapat mengakibatkan folikel ovarium tampak polikistik pada USG.

 

Resistensi insulin

Banyak penderita PCOS mengalami resistensi insulin, yaitu kondisi di mana sel-sel tubuh gagal merespons insulin secara efektif. Hal ini khususnya umum terjadi pada mereka yang kelebihan berat badan atau obesitas. Resistensi insulin dapat semakin meningkatkan produksi androgen, sehingga memperburuk gejala PCOS seperti menstruasi tidak teratur, jerawat, dan pertumbuhan rambut berlebih (hirsutisme).

 

Obesitas dan pengaturan energi

Obesitas dapat memperburuk resistensi insulin dan tingkat hiperinsulinemia, serta memperparah masalah ovulasi, siklus menstruasi, dan kehamilan pada wanita dengan PCOS. Meskipun telah diketahui bahwa kelebihan lemak tubuh merupakan penyebab utama PCOS, wanita dengan PCOS juga lebih rentan terhadap kenaikan berat badan dan obesitas.

 

Produksi dan aksi androgen

Hiperandrogenisme merupakan ciri utama sebagian besar bentuk PCOS. Androgen sebagian besar diproduksi oleh ovarium, dengan jumlah yang lebih sedikit berasal dari kelenjar adrenal. Wanita dengan predisposisi hiperandrogenisme dapat mengalami gangguan produksi androgen seperti yang terlihat pada PCOS.

Apa Saja Gejala PCOS?

Gejala PCOS dapat bervariasi tingkat keparahannya pada setiap orang. Berikut beberapa gejala umum PCOS:

  • Periode menstruasi tidak teratur atau jarang
  • Pertumbuhan rambut berlebih di wajah, dada, dan perut
  • Jerawat (mungkin jerawat inflamasi yang parah)
  • Perubahan kulit seperti kulit berminyak, keringat berlebih, dan munculnya benjolan kulit yang meradang dan bengkak.
  • Rambut rontok
  • Kesulitan untuk hamil
  • Kenaikan berat badan atau kesulitan menurunkan berat badan
  • Resistensi insulin atau diabetes
  • Tekanan darah tinggi dan kolesterol
  • Apnea tidur
  • Depresi atau kecemasan

Cara Mendiagnosis PCOS

Diagnosis PCOS biasanya melibatkan konfirmasi setidaknya dua dari tiga gejala utama: siklus menstruasi tidak teratur atau tidak adanya ovulasi, peningkatan kadar androgen, dan ovarium polikistik. Gejala-gejala ini dinilai melalui kombinasi tes dan evaluasi.

Selama evaluasi PCOS, dokter Anda akan meninjau riwayat medis dan gejala Anda untuk mengidentifikasi faktor risiko potensial, seperti siklus menstruasi yang tidak teratur atau kurangnya ovulasi. Pemeriksaan fisik untuk menilai tanda-tanda klinis hiperandrogenisme, jerawat, hirsutisme, dan/atau kerontokan rambut, dll., dapat dilakukan untuk mengevaluasi kondisi Anda secara komprehensif.

Tes darah digunakan untuk mengukur kadar hormon, termasuk androgen, yang membantu mendiagnosis PCOS dan menyingkirkan kemungkinan kondisi lain. Tes evaluasi hormonal lainnya mungkin akan diminta tergantung pada riwayat klinis dan pemeriksaan fisik Anda.

Ultrasonografi dapat dilakukan untuk memeriksa ovarium guna mengetahui adanya kista, menilai ukurannya, dan mengevaluasi ketebalan lapisan rahim guna mendeteksi adanya kelainan.

Catatan: Tes untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab gejala lainnya (misalnya gangguan tiroid, kelainan prolaktin, kelainan kortisol, dll.), sering direkomendasikan sebagai bagian dari evaluasi komprehensif.

Cara Mengobati PCOS di Singapura

Wanita dengan PCOS memiliki beberapa kelainan yang memerlukan perhatian, termasuk menstruasi yang tidak teratur, gejala kelebihan androgen, infertilitas, serta faktor risiko metabolik seperti obesitas, resistensi insulin, dan kolesterol tinggi. Penurunan berat badan, yang dapat memulihkan ovulasi, mengatur menstruasi, dan meningkatkan risiko metabolik, merupakan intervensi lini pertama bagi sebagian besar wanita.

Kami bekerja dengan wanita secara individu untuk mengidentifikasi tujuan mereka dalam perawatan PCOS yang mungkin mencakup:

  • Memperbaiki gejala hiperandrogenisme (misalnya hirsutisme, jerawat, rambut kulit kepala rontok) 
  • Manajemen kelainan metabolik yang mendasarinya (misalnya diabetes tipe 2 dan mengurangi risiko penyakit kardiovaskular)
  • Pencegahan pertumbuhan berlebih endometrium yang dapat meningkatkan risiko kanker endometrium yang dapat terjadi akibat ovulasi yang tidak teratur
  • Induksi ovulasi bagi mereka yang ingin hamil
  • Kontrasepsi untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan akibat ovulasi yang tidak teratur
Jenis perawatan**

Perubahan gaya hidup

  • Diet dan olahraga: Manajemen penurunan berat badan yang komprehensif mencakup intervensi gaya hidup, yang efektif dalam meningkatkan resistensi insulin dan hiperandrogenisme.

Kontrasepsi oral dan penilaian risiko

  • Kontrasepsi hormonal: Kombinasi kontrasepsi oral, alat kontrasepsi dalam rahim, koyo dan cincin membantu mengatur menstruasi, mengurangi gejala androgen dan mencegah kehamilan.

 

  • Perlindungan endometrium: Bagi wanita yang tidak merencanakan kehamilan, kontrasepsi oral mungkin disarankan untuk mengurangi risiko hiperplasia endometrium dan kanker.

 

  • Penilaian risiko tromboemboli vena (VTE):Penilaian risiko komprehensif akan dilakukan pada individu yang memulai kontrasepsi oral untuk mengurangi risiko VTE

Kelebihan androgen

  • Obat antiandrogen: Obat-obatan seperti spironolactone mengurangi pertumbuhan rambut berlebih dan kerontokan rambut di kulit kepala.

 

  • Hirsutisme (rambut berlebih): Penghilangan rambut dan perawatan hormonal membantu meredakan jerawat

Kelainan metabolisme

  • Manajemen berat badan: 5–10% penurunan berat badan Meningkatkan siklus menstruasi, sensitivitas insulin, dan kesuburan. Rencana pengelolaan penurunan berat badan yang komprehensif sangat penting untuk solusi penurunan berat badan jangka panjang dan berkelanjutan.

 

  • Obat-obatan yang meningkatkan sensitivitas insulin: Beberapa obat termasuk metformin dan pioglitazone dapat digunakan untuk mengurangi kadar insulin pada wanita dengan PCOS.

Perawatan kesuburan

  • Induksi ovulasi: Untuk menginduksi ovulasi, Letrozole (lini pertama), Clomiphene dan Gonadotropin digunakan

 

  • Fertilisasi in vitro (IVF): IVF digunakan bagi mereka yang tidak merespon pengobatan lain

Yang lain

  • Apnea tidur obstruktif: Apnea tidur merupakan gangguan umum pada wanita dengan PCOS dan merupakan penentu penting resistensi insulin dan kelainan metabolik. Terapi CPAP dapat meningkatkan risiko metabolik ini.

 

  • Depresi/kecemasan: Manajemen gangguan suasana hati yang terjadi bersamaan akan membantu kesejahteraan jangka panjang individu dengan PCOS

 

Manajemen jangka panjang

  • Pemantauan risiko metabolik: Pemeriksaan rutin untuk diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol dapat membantu mengendalikan gejala PCOS

 

  • Pemeriksaan kesehatan rutin: Tindak lanjut rutin juga dapat membantu mengendalikan gejala dan mencegah komplikasi.

**Dokter Anda akan menilai kesesuaian Anda untuk setiap perawatan

Dokter dan Spesialis PCOS kami

Dokter Linsey Gani

Konsultan Endokrinologi

MBBS (Australia), B Ilmu Kedokteran, FRACP (Endokrin), FAMS (Singapura), MPH (Harvard), Asisten Profesor Klinis (Fakultas Kedokteran Duke-NUS)
Bahasa: Inggris, Mandarin, Bahasa Indonesia

Dr. Gani adalah seorang ahli endokrinologi berpengalaman yang terlatih dalam diagnosis dan pengobatan PCOS. Beliau menyelesaikan program residensinya di Melbourne, Australia, dan semakin mengasah keterampilannya melalui pelatihan di berbagai institusi seperti Universitas Columbia dan Beth Israel Deaconess Medical Centre.

Mengapa Memilih Kami?

Dr. Gani mengambil pendekatan perawatan yang penuh kasih sayang dan individual, memastikan bahwa setiap orang menerima perawatan PCOS yang disesuaikan dengan kondisi dan kebutuhan unik mereka.

Terletak di jantung kota Singapura di Novena Medical Centre, klinik kami mudah diakses dengan transportasi umum dan pribadi.

Kami berusaha keras untuk menciptakan suasana hangat dan menarik di klinik kami, memastikan bahwa setiap kunjungan terasa nyaman dan bebas stres bagi Anda.

FAQ Tentang PCOS

Bagaimana cara memeriksa PCOS di Singapura?

Tidak ada tes tunggal untuk PCOS, dan diagnosis biasanya didasarkan pada setidaknya dua dari kriteria berikut: ovulasi tidak teratur, kadar androgen tinggi, atau ovarium polikistik yang terdeteksi pada USG. 

 

Mendiagnosis PCOS di Singapura biasanya melibatkan evaluasi komprehensif oleh seorang spesialis. Evaluasi ini dapat mencakup tinjauan riwayat medis Anda, tes darah untuk menilai kadar hormon, dan USG untuk memeriksa kesehatan ovarium sekaligus menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya. Jika Anda ingin memeriksa PCOS, buat janji temu bersama kami.

PCOS adalah kondisi kronis dan pengobatannya akan bergantung pada tingkat keparahan gejala dan tujuan reproduksi Anda. Bagi perempuan yang tidak ingin hamil, pengobatan biasanya berfokus pada mengatasi ketidakseimbangan hormon dan mengelola gejala secara efektif.

PCOS yang tidak diobati sering kali dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon dan dapat mengakibatkan berbagai komplikasi seperti yang tercantum di bawah ini:

 

  • Diabetes tipe 2
  • Penyakit jantung
  • Stroke dini
  • Lipid tinggi
  • Kolesterol tinggi
  • Hipertensi
  • Perubahan suasana hati dan depresi
  • Kanker rahim
  • Apnea tidur obstruktif

Disclaimer

This information is provided for general education. It does not replace personalised medical advice. Please consult your doctor for guidance on the medications that may be appropriate for you.

Buat Janji Temu

Isilah formulir di bawah ini untuk menjadwalkan janji temu Anda.

Dr. Linsey Gani Endokrinologi

10 Sinaran Drive, #10-08, Novena Medical Center, Singapura 307506

+65 6397 7101

+65 9128 7480

Senin - Jumat

08:30 - 12:30

14:00 - 17:30

Sabtu

09:00-12:00

Minggu & Hari Libur Nasional

Tertutup

Senin - Jumat

08:30 - 12:30

14:00 - 17:30

Sabtu

09:00 - 12:00

Minggu & Hari Libur Nasional

Tertutup