Terapi Penggantian Hormon - gambar unggulan

Terapi Penggantian Hormon (HRT) / Terapi Penggantian Hormon Menopause (MHT) di Singapura

Menopause menandai tahap alami kehidupan, tetapi transisi ini dapat menimbulkan gejala yang mengganggu kesejahteraan dan rutinitas sehari-hari. Mulai dari hot flashes dan gangguan tidur hingga perubahan suasana hati dan energi, perubahan ini mungkin terasa sulit untuk dijalani. Terapi Penggantian Hormon (HRT) atau Terapi Hormon Menopause (MHT) menawarkan cara untuk meringankan gejala menopause, membantu wanita merasa lebih nyaman dan terdukung melalui tahap ini. Jadwalkan konsultasi dengan Dr. Linsey Gani untuk membantu Anda menentukan apakah HRT/MHT merupakan pilihan yang tepat untuk Anda.

Apa itu Terapi Penggantian Hormon (HRT)/Terapi Hormon Menopause (MHT)?

Terapi Penggantian Hormon (HRT)/Terapi Hormon Menopause (MHT) adalah pengobatan yang dirancang untuk mengganti hormon yang diproduksi tubuh dalam jumlah sedikit selama dan setelah menopause. mati haidTerapi ini terutama melibatkan estrogen dan progestogen, dan dalam kasus tertentu, spesialis mungkin juga meresepkan testosteron. Terapi hormon (HRT) membantu memulihkan keseimbangan hormon dan dapat mendukung kesehatan jangka panjang dengan menjaga kekuatan tulang dan melindungi aspek-aspek sistem reproduksi.

Apa saja jenis Terapi Penggantian Hormon (HRT)/Terapi Hormon Menopause (MHT)?

Terapi hormon pengganti hormon (HRT)/terapi hormon pengganti hormon (MHT) dapat dikategorikan dalam tiga cara: berdasarkan jenis hormon yang digunakan, bentuk terapi, dan rutinitas terapi. Hal ini memungkinkan penyedia layanan kesehatan untuk mempersonalisasi terapi sesuai kebutuhan individu, menyeimbangkan efektivitas dengan keamanan dan kenyamanan.

KategoriContoh

Hormon yang digunakan

  • HRT/MHT yang hanya mengandung estrogen: Hanya estrogen yang diresepkan untuk individu yang tidak lagi memiliki rahim (histerektomi).

  • Kombinasi HRT/MHT (estrogen + progestogen): HRT gabungan diperlukan jika rahim masih utuh, karena progestogen membantu melindungi lapisan rahim.

  • Testosteron: Dalam beberapa situasi, spesialis mungkin meresepkan testosteron untuk mengatasi gejala seperti libido rendah atau kelelahan.

Metode penggunaan

  • Tablet: Tablet merupakan pilihan yang nyaman dan umum, diminum setiap hari.

  • Bercak kulit: Koyo tersebut menyalurkan hormon melalui kulit dan diganti setiap beberapa hari.

  • Gel: Gel dioleskan langsung ke kulit, memungkinkan dosis yang fleksibel.

  • Semprotan: Semprotan menyediakan alternatif yang mudah digunakan untuk menyalurkan estrogen melalui kulit.

  • Krim, tablet, atau cincin vagina: Krim, tablet, atau cincin dapat digunakan secara lokal untuk meredakan kekeringan dan ketidaknyamanan vagina.

  • Alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR): IUD melepaskan progestogen langsung ke dalam rahim dan sering dikombinasikan dengan estrogen dari sumber lain.

Rutinitas perawatan

  • HRT/MHT berurutan: Terapi penggantian hormon (HRT/MHT) berurutan melibatkan penggunaan estrogen secara terus-menerus, dengan tambahan progestogen selama sebagian siklus. Terapi ini biasanya ditawarkan pada tahap perimenopause.

  • Kombinasi HRT/MHT berkelanjutan: Kombinasi HRT/MHT berkelanjutan menyediakan estrogen dan progestogen setiap hari dan umumnya digunakan setelah menopause terjadi.

Apa Tanda-tanda Anda Membutuhkan Terapi Penggantian Hormon (HRT)/Terapi Hormon Menopause (MHT)?

Beberapa wanita memasuki masa menopause tanpa gejala atau hanya mengalami gejala yang sangat ringan. Namun, jika gejala Anda mengganggu aktivitas sehari-hari, mungkin sudah saatnya mempertimbangkan terapi sulih hormon (HRT). Berikut adalah tanda-tanda transisi menopause yang paling umum yang mungkin menandakan perlunya mempertimbangkan terapi sulih hormon:

  • Rasa panas yang hebat: Rendahnya kadar estrogen membuat hipotalamus di otak menjadi lebih sensitif, sehingga memicu peningkatan suhu tubuh secara tiba-tiba.
  • Keringat malam: Perubahan hormonal dapat mengganggu pengaturan suhu tubuh Anda, menyebabkan gelombang panas tiba-tiba dan keringat berlebih di malam hari
  • Insomnia kronis: Menopause dapat menyebabkan kesulitan untuk tertidur atau tetap tertidur, yang dapat menyebabkan kelelahan, masalah ingatan, dan meningkatnya risiko kesehatan.
  • Nyeri sendi: Penurunan kadar estrogen meningkatkan peradangan dan mengurangi pelumas dalam sendi 
  • Perubahan suasana hati: Perubahan kadar hormon dapat memperparah perubahan suasana hati, sehingga semakin sulit mengelola kehidupan sehari-hari.
  • Disfungsi seksual: Penurunan estrogen dapat menurunkan libido dan menyebabkan kekeringan vagina atau ketidaknyamanan saat berhubungan seks.
  • Gatal dan rasa terbakar kronis pada vagina: Estrogen rendah dapat menyebabkan atrofi vagina, yang mengakibatkan kekeringan, peradangan, gatal, dan rasa terbakar.
  • Rambut rontok: Penipisan rambut dapat disebabkan oleh berkurangnya kadar estrogen, meskipun usia, genetika, dan nutrisi juga dapat berkontribusi.
  • Masalah saluran kemih: Estrogen rendah dapat melemahkan uretra, menyebabkan kebocoran saat batuk, bersin, atau tertawa, dan terkadang kesulitan mencapai kamar mandi pada waktunya.


Anda dapat mempertimbangkan terapi hormon pertumbuhan (HRT/MHT) jika gejala menopause atau perimenopause memengaruhi kehidupan sehari-hari atau kesejahteraan Anda secara keseluruhan. Jika Anda tidak yakin apakah gejala Anda berkaitan dengan menopause, Dr. Gani dapat menilai situasi Anda dan menyarankan apakah HRT/MHT cocok untuk Anda.
Buat janji temu dengannya sekarang.

Manfaat Terapi Penggantian Hormon (HRT)/Terapi Hormon Menopause (MHT)

Terapi hormon pertumbuhan/terapi hormon pertumbuhan (HRT/MHT) tidak hanya meringankan gejala menopause tetapi juga mendukung kesehatan jangka panjang, membantu wanita mempertahankan kenyamanan, kekuatan, dan kesejahteraan secara keseluruhan. Berikut manfaat utama yang ditawarkan HRT:

HRT/MHT dapat meringankan gejala umum menopause, seperti rasa panas membara, keringat malam, gangguan tidur, suasana hati buruk, kecemasan, dan kekeringan vagina, sehingga meningkatkan kenyamanan dan kualitas hidup sehari-hari.

Dengan mempertahankan kadar estrogen, HRT/MHT dapat membantu menjaga massa tulang, mengurangi risiko penipisan tulang dan patah tulang yang dapat terjadi. osteoporosisHal ini khususnya penting bagi wanita yang mengalami menopause dini atau prematur, karena memulai terapi penggantian hormon (HRT)/terapi hormon pertumbuhan (MHT) sebelum usia 45 tahun dapat membantu melindungi kesehatan tulang jangka panjang.

Menopause sering kali menyebabkan hilangnya massa dan kekuatan otot secara bertahap. Terapi hormon (HRT)/terapi hormon pertumbuhan (MHT) dapat membantu menjaga fungsi otot, mendukung gaya hidup aktif dan kemandirian fisik.

Menopause sering kali disertai gejala genitourinari seperti kekeringan vagina, berkurangnya lubrikasi saat berhubungan seksual, nyeri saat berhubungan seksual, dan penurunan libido. Terapi hormonal topikal vagina dapat membantu meringankan gejala-gejala ini dan meningkatkan kenyamanan serta kesejahteraan seksual.

Pilihan Lain untuk Terapi Penggantian Hormon (HRT)/Terapi Hormon Menopause (MHT)

Sekarang ada pilihan lain yang tersedia untuk terapi hormon sistemik untuk pengobatan gejala menopause, yaitu tibolone dan estrogen terkonjugasi dengan bazedoxifene (CEE/BZA).

KategoriTiboloneCEE dengan Bazedoxifene (CEE/BZA)

Jenis

Hormon sintetis dengan efek estrogen, progesteron, dan androgen ringan

Estrogen dikombinasikan dengan modulator reseptor estrogen selektif (SERM)

Efek utama

Dapat meredakan hot flashes, perubahan suasana hati, kesejahteraan seksual, dan kesehatan tulang

Dapat meredakan gejala hot flashes, gangguan tidur, dan suasana hati, perubahan vagina, dan kesehatan tulang

Siapa saja yang dapat dipertimbangkan?

Wanita pascamenopause setelah pemeriksaan medis

Wanita pascamenopause dengan rahim yang memilih untuk tidak menggunakan progestin tambahan

Persyaratan tambahan

Kesesuaian tergantung pada profil kesehatan individu dan penilaian dokter

Berapa Biaya Terapi Penggantian Hormon (HRT)/Terapi Hormon Menopause (MHT) di Singapura?

Terapi Penggantian Hormon (HRT) di Singapura memiliki biaya yang bervariasi, tergantung jenis konsultasi dan obat yang diresepkan. Konsultasi menopause dengan spesialis menopause biasanya berkisar antara $80 hingga $320, tergantung pada klinik dan kompleksitas kasus. 

Di sisi lain, harga obat HRT sendiri dapat sangat bervariasi, tergantung pada bentuk yang diresepkan. Misalnya, estrogen dapat diresepkan dalam bentuk krim, tablet, atau gel estrogen yang dijual bebas, yang semuanya memiliki harga yang sangat bervariasi.

Risiko Terapi Penggantian Hormon (HRT)/Terapi Hormon Menopause (MHT)

Secara keseluruhan, risiko HRT/MHT rendah, tetapi dapat bervariasi tergantung pada jenis HRT yang digunakan, durasi pengobatan, dan faktor kesehatan individu. Risiko utama meliputi:

  • Kanker payudara: Kombinasi HRT/MHT (estrogen dan progesteron) dikaitkan dengan sedikit peningkatan risiko kanker payudara, terutama dengan penggunaan jangka panjang, sementara HRT estrogen saja membawa sedikit atau tidak ada peningkatan risiko; risiko menurun setelah menghentikan HRT.
  • Gumpalan darah: Tablet HRT/MHT dapat sedikit meningkatkan risiko trombosis vena dalam (DVT) dan emboli paru, tetapi koyo, gel, atau semprotan tidak meningkatkan risiko ini.
  • Stroke: Tablet HRT/MHT dapat sedikit meningkatkan risiko stroke, khususnya pada wanita pascamenopause yang lebih tua, sedangkan plester, gel, atau semprotan memiliki risiko yang sangat rendah.
  • Kanker endometrium: Wanita dengan rahim yang mengonsumsi estrogen tanpa progesteron memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker endometrium.
  • Kanker ovarium: Beberapa bukti menunjukkan kemungkinan sedikit peningkatan risiko dengan penggunaan HRT/MHT jangka panjang, meskipun datanya tidak konklusif.
  • Perdarahan vagina: Pendarahan tidak teratur atau tidak terduga dapat terjadi, terutama pada wanita dengan rahim, dan harus segera dievaluasi oleh dokter kandungan.

Efek Samping Terapi Penggantian Hormon (HRT)/Terapi Hormon Menopause (MHT)

Kebanyakan orang hanya mengalami efek samping ringan dan sementara, terutama pada beberapa bulan pertama pengobatan. Efek samping yang umum meliputi:

  • Perdarahan dan bercak di sela menstruasi
  • Perubahan suasana hati
  • Nyeri payudara
  • Kembung atau retensi cairan
  • Mual dan muntah
  • Sakit kepala


Di sisi lain, efek samping yang kurang umum namun serius yang mungkin terjadi akibat penggunaan HRT adalah:

  • Batuk tiba-tiba
  • Sesak napas atau kesulitan bernapas
  • Nyeri dada yang parah, terkadang sampai ke lengan kiri
  • Pembengkakan pada salah satu kaki atau nyeri kaki yang parah
  • Kelemahan atau mati rasa di bagian tubuh mana pun
  • Perubahan bicara, termasuk pengucapan kata-kata yang tidak jelas
  • Perubahan penglihatan, seperti penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan
  • Perdarahan menstruasi yang berat atau berkepanjangan yang tidak terduga
  • Urine berwarna gelap
  • Kotoran pucat
  • Sakit perut
  • Mual dan kehilangan nafsu makan
  • Menguningnya kulit atau mata (penyakit kuning)
  • Pembengkakan pada wajah, mata, bibir atau lidah
  • Kesulitan bernafas
  • Ruam gatal menyebar ke seluruh tubuh


Jika Anda mengalami salah satu gejala di atas, segera temui dokter untuk menilai kondisi Anda.

Spesialis Menopause Kami

Dokter Linsey Gani

Konsultan Endokrinologi

MBBS (Australia), B Ilmu Kedokteran, FRACP (Endokrin), FAMS (Singapura), MPH (Harvard), Asisten Profesor Klinis (Fakultas Kedokteran Duke-NUS)
Bahasa: Inggris, Mandarin, Bahasa Indonesia

Dr. Gani adalah spesialis menopause yang terlatih dalam mendiagnosis dan menangani masalah terkait menopause. Beliau menyelesaikan pelatihan residensinya di Austin and Repatriation Hospital dan Monash Medical Centre di Melbourne.

Mengapa Memilih Kami?

Di LG Endocrinology, kami menyediakan panduan ahli tentang HRT/MHT yang disesuaikan dengan gejala, tujuan kesehatan, dan kesejahteraan jangka panjang Anda, membantu Anda mengelola menopause secara efektif.

Di luar keahlian medisnya, Dr. Gani memberikan perawatan dengan empati dan pengertian. Ia meluangkan waktu untuk mendengarkan, mengenali kebutuhan individual Anda, dan membimbing Anda menjalani perawatan dengan penuh kasih sayang di setiap tahapnya.

Dr. Linsey Gani adalah seorang ahli endokrinologi berpengalaman yang terlatih dalam mengelola menopause dan terapi penggantian hormon. Keahliannya meliputi kondisi yang berkaitan dengan perubahan hormonal, manajemen gejala, dan kesehatan jangka panjang.

FAQ Seputar Terapi Penggantian Hormon (HRT)/Terapi Hormon Menopause (MHT)

Perimenopause adalah fase transisi menjelang menopause, di mana kadar estrogen berfluktuasi. Fase awal perimenopause dapat bervariasi, sementara fase akhir perimenopause dapat berlangsung 1-3 tahun. Periode ini dapat menimbulkan berbagai gejala, termasuk menstruasi yang tidak teratur, rasa panas, perubahan suasana hati, nyeri payudara, kelelahan, dan penurunan gairah seksual.

 

Sebaliknya, menopause didiagnosis setelah 12 bulan berturut-turut tanpa menstruasi dan menandai akhir resmi dari kehidupan reproduksi karena kadar estrogen yang sangat rendah. Gejalanya dapat berupa rasa panas, keringat malam, perubahan suasana hati, insomnia, kekeringan vagina, dan kelelahan. Tidak seperti perimenopause, menopause merupakan tahap definitif, bukan transisi, dengan kadar hormon yang terus-menerus rendah dan berhentinya menstruasi secara permanen.

Terapi hormon pertumbuhan/terapi hormon pertumbuhan (HRT) mungkin cocok bagi individu yang mengalami gejala menopause yang mengganggu, seperti rasa panas (hot flashes), keringat malam, kekeringan vagina, perubahan suasana hati, atau gangguan tidur yang mengganggu kehidupan sehari-hari atau kesejahteraan. Terapi ini juga dapat dipertimbangkan bagi mereka yang berisiko osteoporosis, karena HRT membantu mencegah pengeroposan tulang dan patah tulang setelah menopause. 

 

Kesesuaian terapi bergantung pada beberapa faktor, termasuk usia, riwayat kesehatan, jenis dan tingkat keparahan gejala, serta faktor risiko pribadi untuk penyakit jantung, stroke, pembekuan darah, dan kanker tertentu. Umumnya, HRT/MHT paling bermanfaat jika dimulai sebelum usia 60 tahun atau dalam 10 tahun setelah menopause. Tenaga kesehatan profesional dapat menilai situasi Anda, mempertimbangkan manfaat dan potensi risikonya, dan menentukan apakah HRT/MHT tepat untuk Anda.

Bagi individu yang memilih untuk tidak menjalani terapi hormon, atau bagi mereka yang mungkin tidak cocok menjalani terapi hormon, terdapat beberapa cara lain untuk mengelola gejala menopause dan perimenopause. Pendekatan terbaik bergantung pada gejala, preferensi pribadi, dan riwayat medis.

  • Tibolone dan estrogen terkonjugasi dengan bazedoxifene (CEE/BZA) juga tersedia pilihan bagi wanita yang mengalami gejala menopause 
  • Penyesuaian gaya hidup: Memastikan pola makan seimbang, olahraga teratur, menggunakan teknik pengurangan stres seperti yoga atau meditasi secara teratur, dan berhenti merokok dapat meringankan gejala dan mendukung kesehatan jangka panjang.
  • Suplemen dan perawatan non-hormonal: Kalsium dan vitamin D membantu menjaga kekuatan tulang, sementara obat herbal seperti black cohosh atau isoflavon kedelai dapat mengurangi rasa panas.
  • Resep non-hormonal: Pilihan seperti Obat SSRI untuk suasana hati, Fezolinetant (antagonis reseptor neurokinin-3 – bekerja dengan menargetkan jalur otak yang terkait dengan kontrol suhu), dan pelembab untuk kekeringan vagina dapat secara efektif menargetkan gejala-gejala spesifik.
  • Terapi perilaku dan komplementer: Terapi perilaku kognitif dan konseling dapat menawarkan kelegaan emosional dan fisik tambahan.


Dengan menggabungkan strategi ini, banyak individu dapat memperoleh perbaikan gejala yang berarti tanpa harus bergantung pada HRT.

Penafian

Informasi ini disediakan untuk tujuan edukasi umum. Informasi ini tidak menggantikan saran medis yang dipersonalisasi. Silakan berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mendapatkan panduan tentang pengobatan yang mungkin tepat untuk Anda.

Buat Janji Temu

Isilah formulir di bawah ini untuk menjadwalkan janji temu Anda.

Dr. Linsey Gani Endokrinologi

10 Sinaran Drive, #10-08, Novena Medical Center, Singapura 307506

+65 6397 7101

+65 9128 7480

Senin - Jumat

08:30 - 12:30

14:00 - 17:30

Sabtu

09:00-12:00

Minggu & Hari Libur Nasional

Tertutup

Senin - Jumat

08:30 - 12:30

14:00 - 17:30

Sabtu

09:00 - 12:00

Minggu & Hari Libur Nasional

Tertutup